Arztpraxis kaufen – Angebote & Nachfolge

Im Alltag werden Begriffe vermischt. Die Arztpraxis ist der wirtschaftliche Betrieb: Räume, Geräte, Patientenkartei, Verträge und Personal. Der Kassensitz (rechtlich: Vertragsarztsitz, Zulassung zur vertragsärztlichen Versorgung) ist eine öffentlich-rechtliche Berechtigung, die nicht frei verkauft werden kann. Sie wird im Nachbesetzungsverfahren neu vergeben, wenn ein Arzt seine Zulassung beendet [1].

Eine Facharztpraxis (wer eine Facharztpraxis kaufen oder eine Facharztpraxis zu verkaufen anbieten will, handelt mit denselben Regeln) unterscheidet sich von der hausärztlichen Praxis durch das Fachgebiet, die Gerätebasis und oft die Zuweiserstruktur. Wer eher hausärztlich tätig werden will, findet Hinweise unter Hausarztpraxis kaufen. Ein Überblick über alle Heilberufe steht im Bereich Praxis kaufen.

Typische Anzeigen lauten "Arztpraxis abzugeben", "Arztpraxis Nachfolger gesucht" oder "Arztpraxis zu verkaufen". Gemeint ist meist die Übergabe des Betriebs samt Bemühen um die Sitznachfolge. Eine Garantie auf Zulassung enthält keine dieser Formulierungen. Verlässliche, bundesweit einheitliche Zahlen zu Angebot und Nachfrage einzelner Fachgebiete konnten wir nicht verifizieren; keine belastbaren Daten.

Prüfen Sie nicht den Umsatz allein, sondern die Qualität des Ergebnisses. Maßgeblich sind der Anteil gesetzlich und privat Versicherter, die Fallzahl je Quartal, die Kostenstruktur und die Frage, wie stark die Patienten an der Person des bisherigen Inhabers hängen.

Kennzahlen im Überblick

• Fallzahl je Quartal und Scheinzahl: zeigt die Auslastung und die Entwicklung der Patientenbasis.
• Anteil Privatpatienten und Selbstzahler (IGeL): beeinflusst Ertrag und Planbarkeit.
• Personalkostenquote: medizinische Fachangestellte und angestellte Ärzte sind der größte Kostenblock vieler Praxen.
• Mietquote und Mietvertrag: Praxisräume sind standortgebunden, die Restlaufzeit ist zentral.
• Ergebnis nach kalkulatorischem Arztlohn: der Gewinn muss zeigen, was nach einer marktüblichen Vergütung Ihrer eigenen Arbeit übrig bleibt.
• Investitionsstand der Geräte: Röntgen, Ultraschall, EKG oder Endoskopie können kurzfristig Ersatz erfordern.

Pauschale Branchenwerte für Marge oder Umsatz je Quadratmeter lassen sich nicht seriös angeben, weil sie je Fachgebiet stark streuen; belastbare, frei zugängliche Werte haben wir nicht gefunden. Fordern Sie stattdessen Betriebswirtschaftliche Auswertungen und Quartalsabrechnungen der letzten drei Jahre an. Mit dem Unternehmenswert berechnen erhalten Sie lediglich eine Indikation, keine Bewertung.

Zum Thema arztpraxis kaufen preis gibt es keine amtliche Statistik und keine frei zugängliche Quelle, die wir als belastbar einstufen. Wir nennen deshalb bewusst keine Multiplikatoren und keine Preisspannen: keine belastbaren Daten.

Qualitativ lassen sich die Preistreiber benennen: nachhaltiger Überschuss nach Arztlohn, Fachgebiet und Versorgungsbedarf, Standort und Mietvertrag, Patientenstamm und Übergangsphase, Gerätezustand sowie die Wahrscheinlichkeit, dass der Sitz überhaupt nachbesetzt wird. Das Gesetz begrenzt zudem die Preisfindung: Bei der Auswahl unter mehreren Bewerbern werden die wirtschaftlichen Interessen des Abgebenden nur berücksichtigt, soweit der Kaufpreis den Verkehrswert der Praxis nicht übersteigt [1]. Wird eine Nachbesetzung aus Versorgungsgründen abgelehnt, zahlt die Kassenärztliche Vereinigung eine Entschädigung in Höhe des Verkehrswertes [1].

Der Verkehrswert wird in der Praxis häufig durch einen öffentlich bestellten Sachverständigen ermittelt. Für Kauf und Verkauf empfiehlt sich ein solches Gutachten, auf das sich beide Seiten stützen können.

Endet die Zulassung eines Vertragsarztes durch Tod, Verzicht oder Entziehung, entscheidet der Zulassungsausschuss auf Antrag, ob ein Nachbesetzungsverfahren durchgeführt wird. Er kann dies ablehnen, wenn die Nachbesetzung aus Versorgungsgründen nicht erforderlich ist [1]. Das Risiko liegt vor allem in Gebieten, in denen der Sitz als überzählig gilt.

Wird das Verfahren durchgeführt, wählt der Ausschuss unter den Bewerbern aus. Zu den gesetzlichen Kriterien zählen unter anderem die berufliche Eignung, das Approbationsalter, die Dauer der ärztlichen Tätigkeit, die Bereitschaft zur Versorgung besonderer Bedarfe sowie familiäre Bezüge zum Abgebenden, etwa als Kind oder Ehegatte, und die bisherige Mitarbeit in der Praxis [1]. Bei hausärztlichen Sitzen werden Hausärzte vorrangig berücksichtigt [1].

Für gemeinsame Berufsausübung gelten ähnliche Regeln, wenn ein Partner ausscheidet; die Interessen der verbleibenden Ärzte sind angemessen zu berücksichtigen [1]. Auch ein medizinisches Versorgungszentrum kann einen Sitz übernehmen [1]. Konkrete Fristen, Antragsformulare und Praxis der Ausschüsse unterscheiden sich je Kassenärztlicher Vereinigung; klären Sie diese früh mit der zuständigen KV.

Reine Privatpraxen brauchen keinen Kassensitz; hier entfällt das Nachbesetzungsverfahren. Berufsrechtliche Anforderungen wie die Approbation und die Anzeige bei der Ärztekammer bleiben bestehen. Eine Meisterpflicht gibt es nicht, der Beruf ist ein freier Beruf, kein Handwerk.

Die Prüfung bei Heilberufen ist umfangreicher als bei einem klassischen Betrieb, weil Patientendaten, Abrechnung und Zulassung rechtlich eng verknüpft sind. Lassen Sie die Unterlagen von einem auf Arztrecht spezialisierten Anwalt und einem Steuerberater prüfen. Die Plattform bietet dafür keine Beratung, aber Vorlagen für NDA und LOI sowie ein Berater-Verzeichnis unter Nachfolgeberater. Die vollständige Checkliste finden Sie weiter unten auf dieser Seite.

Für Gründer und Übernehmer bietet die KfW den ERP-Gründerkredit – StartGeld an. Er umfasst laut KfW bis zu 200.000 €, davon bis zu 80.000 € für Betriebsmittel, und die KfW übernimmt 80 % des Kreditrisikos der Hausbank [2]. Der Antrag läuft über eine Bank, ein Geschäftsplan ist Pflicht [2]. Das Programm richtet sich an junge Unternehmen und kleine Vorhaben; bei größeren Übernahmen kommen andere Produkte und Landesförderbanken in Betracht. Prüfen Sie Konditionen und Zugangsvoraussetzungen direkt bei der KfW und Ihrer Hausbank.

Mit dem Unternehmenskauf Finanzierung Rechner können Sie Kapitaldienst und Tilgung grob überschlagen. Nach Auskunft vieler Heilberufsbanken gehören zur Finanzierung auch Mittel für Umbauten, Geräte und den Betriebsmittelrahmen. Konkrete Beträge nennen wir hier nicht, weil wir keine verifizierte Quelle haben.

Wenn Sie eine Arztpraxis übernehmen möchten: Klären Sie zuerst, ob Sie die Voraussetzungen für die Eintragung ins Arztregister erfüllen, die Teil der Zulassung ist [3], und sprechen Sie vor dem Kauf mit der Kassenärztlichen Vereinigung. Planen Sie eine Übergangsphase mit dem bisherigen Inhaber ein, damit sich Patienten an Sie gewöhnen. Bei einer Facharztpraxis übernehmen, die Zuweiser an einen Kollegen gebunden sind, sollten Sie diese Beziehungen früh prüfen. Ein Überblick über verwandte Praxisformen: Zahnarztpraxis kaufen und Physiotherapiepraxis kaufen.

Wenn Sie Ihre Arztpraxis verkaufen wollen: Beginnen Sie rechtzeitig, weil das Zulassungsverfahren Zeit braucht. Bereiten Sie Zahlen, Mietvertrag und Personalverträge auf und lassen Sie den Verkehrswert ermitteln. Auf M&A Börse können Sie unternehmen verkaufen mit anonymem Inserat; das Exposé erhalten Interessenten erst nach einer digitalen NDA. Wer als Käufer sucht, kann ein Kaufgesuch unter Firma zu kaufen gesucht einstellen oder sich per "Benachrichtigen" über neue Inserate informieren lassen.

Auch wenn die Praxis am Ende eher zur Fortführung durch Angestellte oder in einem Zentrum passt, kann ein Inserat sinnvoll sein. Entscheidend ist, die Erwartungen realistisch zu halten: Der Preis ist an den Verkehrswert gebunden [1], und die Entscheidung über den Sitz trifft der Zulassungsausschuss.